კოგნიტურ-ქცევითი ფსიქოთერაპია, რა არის ეს, ვის სჭირდება. ამ ტიპის პრაქტიკული ფსიქოლოგიის მეთოდები და ტექნიკა, ეხმარება დეპრესიას. ფსიქოთერაპიის ამ პრაქტიკულმა მეთოდმა ფართო გამოყენება ჰპოვა გარკვეული სახის ფსიქიკური აშლილობის მკურნალობაში, როდესაც აუცილებელია პაციენტს დაეხმაროს გადახედოს საკუთარ შეხედულებებს და ქცევით დამოკიდებულებებს, რაც გამოუსწორებელ ზიანს აყენებს ჯანმრთელობას, ანგრევს ოჯახს და იწვევს ტანჯვას ახლობლებს. რა
ის ეფექტურია, კერძოდ, ალკოჰოლიზმისა და ნარკომანიის მკურნალობაში, თუკი მედიკამენტური თერაპიის შემდეგ ორგანიზმი გაწმენდილია ტოქსიკური მოწამვლისგან. სარეაბილიტაციო კურსის განმავლობაში, რომელსაც 3-4 თვე სჭირდება, პაციენტები სწავლობენ გაუმკლავდნენ თავიანთ დესტრუქციულ აზროვნებას და ასწორებენ თავიანთ ქცევით დამოკიდებულებებს. მნიშვნელოვანია იცოდეთ! კოგნიტურ-ქცევითი ფსიქოთერაპია ეფექტური იქნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც პაციენტს ეს სურს და დაამყარებს სანდო კონტაქტს თერაპევტთან.
შემეცნებითი ქცევითი თერაპიის ძირითადი მეთოდები
კოგნიტურ-ქცევითი ფსიქოთერაპიის მეთოდები გამომდინარეობს შემეცნებითი და ქცევითი (ქცევითი) თერაპიის თეორიული ამოცანებიდან. ფსიქოლოგი არ აყენებს საკუთარ თავს მიზანს, აღმოცენდეს წარმოშობილი პრობლემების ფესვები. დადასტურებული ტექნიკის საშუალებით, კონკრეტული ტექნიკის გამოყენებით, ის ასწავლის პოზიტიურ აზროვნებას ისე, რომ პაციენტის ქცევა უკეთესობისკენ შეიცვალოს. ფსიქოთერაპიული სესიების დროს ასევე გამოიყენება პედაგოგიკისა და ფსიქოლოგიური კონსულტაციის ზოგიერთი მეთოდი. ყველაზე მნიშვნელოვანი CBT ტექნიკაა:
- შემეცნებითი თერაპია … თუ ადამიანი დაუცველია და აღიქვამს მის ცხოვრებას წარუმატებლობის ზოლად, აუცილებელია მის გონებაში განამტკიცოს საკუთარი თავის შესახებ პოზიტიური აზრები, რამაც მას უნდა დაუბრუნოს ნდობა თავისი შესაძლებლობებისადმი და იმედი იმისა, რომ მისთვის ყველაფერი აუცილებლად გამოვა.
- რაციონალური ემოციური თერაპია … ის მიზნად ისახავს პაციენტის ცნობიერებას იმის შესახებ, რომ მათი აზრები და მოქმედებები უნდა იყოს კოორდინირებული რეალურ ცხოვრებასთან და არა მათი ოცნებებში. ეს დაგიცავთ გარდაუვალი სტრესისგან და გასწავლით ცხოვრების სხვადასხვა სიტუაციებში სწორი გადაწყვეტილებების მიღებას.
- ორმხრივი დათრგუნვა … ინჰიბიტორები არიან ნივთიერებები, რომლებიც ანელებენ სხვადასხვა პროცესების მიმდინარეობას, ჩვენს შემთხვევაში ჩვენ ვსაუბრობთ ადამიანის ორგანიზმში არსებული ფსიქოფიზიკურ რეაქციებზე. შიში, მაგალითად, შეიძლება ჩაახშო რისხვით. სესიის განმავლობაში პაციენტს შეუძლია წარმოიდგინოს, რომ მას შეუძლია აღკვეთოს თავისი შფოთვა, მაგალითად, სრული დასვენების გზით. ეს იწვევს პათოლოგიური ფობიის გადაშენებას. ამ მეთოდის მრავალი სპეციალური ტექნიკა ემყარება ამას.
- ავტოგენური ვარჯიში და დასვენება … გამოიყენება როგორც CBT სესიების დამხმარე საშუალება.
- Თვითკონტროლი … ეფუძნება ოპერატიული კონდიცირების მეთოდს. გასაგებია, რომ გარკვეულ პირობებში სასურველი ქცევა უნდა დაფიქსირდეს. ეს მნიშვნელოვანია ცხოვრებისეულ სიტუაციებში სირთულეებისთვის, მაგალითად, სწავლა ან სამუშაო, როდესაც წარმოიქმნება სხვადასხვა სახის დამოკიდებულება ან ნევროზი. ისინი ხელს უწყობენ თვითშეფასების ამაღლებას, აკონტროლებენ აღშფოთების არამოტივირებულ აფეთქებებს, აქრობენ ნევროზულ გამოვლინებებს.
- Თვითანალიზი … ქცევის დღიურის შენარჩუნება არის ერთ -ერთი საშუალება, რომ შეაჩეროს ობსესიური აზრები.
- თვით ინსტრუქცია … პაციენტმა უნდა დაუსვას საკუთარ თავს ამოცანები, რომლებიც უნდა იქნას დაცული მისი პრობლემების პოზიტიური გადაწყვეტისათვის.
- გაჩერების მეთოდი ან თვითკონტროლის ტრიადა … შიდა "გაჩერება!" ნეგატიური აზრები, მოდუნება, პოზიტიური აღქმა, გონებრივი გაძლიერება.
- გრძნობების შეფასება … გრძნობების "მასშტაბირება" ხორციელდება 10 პუნქტიანი ან სხვა სისტემის მიხედვით.ეს საშუალებას აძლევს პაციენტს განსაზღვროს, მაგალითად, მისი შფოთვის დონე ან პირიქით, ნდობა, თუ სად არიან ისინი "გრძნობების მასშტაბზე". ის გეხმარებათ ობიექტურად შეაფასოთ თქვენი ემოციები და გადადგათ ნაბიჯები მათი ყოფნის შესამცირებლად (გაზრდის) გონებრივ და სენსორულ დონეზე.
- საშიში შედეგების გამოძიება ან "რა მოხდება" … ხელს უწყობს შეზღუდული ჰორიზონტის გაფართოებას. კითხვაზე "რა მოხდება, თუ რამე საშინელი მოხდება?" პაციენტმა არ უნდა შეაფასოს ამ "საშინელის" როლი, რაც იწვევს პესიმიზმს, მაგრამ უნდა მოძებნოს ოპტიმისტური პასუხი.
- Დადებითი და უარყოფითი მხარეები … პაციენტი, ფსიქოლოგის დახმარებით, აანალიზებს მისი გონებრივი დამოკიდებულების უპირატესობებსა და უარყოფითი მხარეებს და პოულობს მათი აღქმის დაბალანსების გზებს, ეს საშუალებას გაძლევთ გადაჭრას პრობლემა.
- პარადოქსული განზრახვა … ტექნიკა შეიმუშავა ავსტრიელმა ფსიქიატრმა ვიქტორ ფრანკლმა. მისი არსი მდგომარეობს იმაში, რომ თუ ადამიანს ძალიან ეშინია რაღაცის, მას სჭირდება ამ სიტუაციაში დაბრუნება თავისი გრძნობებით. მაგალითად, ადამიანს აწუხებს უძილობის შიში, მას სჭირდება რჩევა, რომ არ შეეცადოს დაძინება, არამედ რაც შეიძლება დიდხანს იყოს გამოღვიძებული. და ეს „გაღვიძების“სურვილი საბოლოოდ იწვევს ძილს.
- შფოთვის კონტროლის ტრენინგი … იგი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ სტრესულ სიტუაციებში მყოფ ადამიანს არ შეუძლია გააკონტროლოს საკუთარი თავი, მიიღოს გადაწყვეტილება დაუყოვნებლივ.
კოგნიტური ქცევითი თერაპიის ტექნიკა ნევროზის სამკურნალოდ
შემეცნებითი ქცევითი თერაპიის ტექნიკა მოიცავს მრავალფეროვან სპეციფიკურ ვარჯიშებს, რომლითაც პაციენტმა უნდა გადაწყვიტოს თავისი პრობლემები. აქ მხოლოდ რამოდენიმეა:
- გადაკეთება (ინგლისური - ჩარჩო) … ფსიქოლოგები სპეციალური კითხვების დახმარებით აიძულებენ კლიენტს შეცვალოს თავისი აზროვნებისა და ქცევის უარყოფითი „ჩარჩო“, შეცვალოს ისინი პოზიტიურით.
- ფიქრების დღიური … პაციენტი აფიქსირებს თავის აზრებს იმის გასაგებად, თუ რა აწუხებს და გავლენას ახდენს მის ფიქრებსა და კეთილდღეობაზე დღის განმავლობაში.
- ემპირიული გადამოწმება … მოიცავს რამდენიმე გზას, რომელიც დაგეხმარებათ სწორი გამოსავლის პოვნაში და დაივიწყოთ უარყოფითი აზრები და არგუმენტები.
- მხატვრული ლიტერატურის მაგალითები … ნათლად ახსენით არჩევანი პოზიტიური განსჯის შესახებ.
- პოზიტიური წარმოსახვა … ხელს უწყობს უარყოფითი აღქმის მოშორებას.
- როლის შემობრუნება … პაციენტი წარმოიდგენს, რომ ის ანუგეშებს თავის ამხანაგს, რომელიც აღმოჩნდება თავის პოზიციაზე. აი, რისი რჩევა შეუძლია მას ამ შემთხვევაში?
- წყალდიდობა, აფეთქება, პარადოქსული განზრახვა, პროვოცირებული რისხვით … ისინი გამოიყენება ბავშვობის ფობიებთან მუშაობისას.
ეს ასევე მოიცავს ქცევის ალტერნატიული მიზეზების გამოვლენას, ისევე როგორც სხვა ტექნიკას.
დეპრესიის მკურნალობა შემეცნებითი ქცევითი თერაპიით
დეპრესიის შემეცნებითი ქცევითი თერაპია დღეს ფართოდ გამოიყენება. იგი ემყარება ამერიკელი ფსიქიატრის აარონ ბეკის შემეცნებითი თერაპიის მეთოდს. მისი განმარტებით, "დეპრესიას ახასიათებს ადამიანის გლობალურად პესიმისტური დამოკიდებულება საკუთარი პიროვნების, გარე სამყაროს და მისი მომავლის მიმართ". ეს მძიმე გავლენას ახდენს ფსიქიკაზე, განიცდის არა მხოლოდ თავად პაციენტი, არამედ მისი ახლობლები. დღეს განვითარებულ ქვეყნებში მოსახლეობის 20% -ზე მეტს განიცდის დეპრესია. ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს შრომისუნარიანობას და თვითმკვლელობის შედეგის ალბათობა მაღალია. დეპრესიული მდგომარეობის მრავალი სიმპტომი არსებობს, ისინი ვლინდება გონებრივ (ბნელი აზრები, ყურადღების კონცენტრაცია, გადაწყვეტილების მიღების სირთულე და სხვა), ემოციური (სევდა, დეპრესიული განწყობა, შფოთვა), ფიზიოლოგიური (ძილის დარღვევა, მადის დაკარგვა, შემცირებული სექსუალობა) და ქცევითი (პასიურობა, კონტაქტის თავიდან აცილება, ალკოჰოლიზმი ან ნარკომანია, როგორც დროებითი შემსუბუქება) დონე. თუ ასეთი სიმპტომები შეინიშნება მინიმუმ 2 კვირის განმავლობაში, უსაფრთხოა საუბარი დეპრესიის განვითარებაზე. ზოგში დაავადება შეუმჩნეველი რჩება, ზოგში ქრონიკული ხდება და წლები გრძელდება. მძიმე შემთხვევებში პაციენტი მოთავსებულია საავადმყოფოში, სადაც ის მკურნალობს ანტიდეპრესანტებით.წამლის თერაპიის შემდეგ საჭიროა ფსიქოთერაპევტის დახმარება, გამოიყენება ფსიქოდინამიკური, ტრანს, ეგზისტენციალური ფსიქოთერაპიის მეთოდები. დეპრესიის შემეცნებით-ქცევითი ფსიქოთერაპიამ დაამტკიცა თავისი ღირებულება. დეპრესიული მდგომარეობის ყველა სიმპტომი შესწავლილია და სპეციალური ვარჯიშების დახმარებით პაციენტს შეუძლია მათი მოშორება. ერთ -ერთი ყველაზე ეფექტური CBT ტექნიკა არის კოგნიტური რემოდელირება. პაციენტი, ფსიქოთერაპევტის დახმარებით, მუშაობს თავისი ნეგატიური აზრებით, რაც აისახება ქცევაში, ხმამაღლა ამბობს მათ, აანალიზებს და, საჭიროების შემთხვევაში, ცვლის მის დამოკიდებულებას ნათქვამისადმი. ამრიგად, ის დარწმუნებულია, რომ მისი ღირებულებები ჭეშმარიტია. ტექნიკა მოიცავს უამრავ ტექნიკას, ყველაზე გავრცელებული არის შემდეგი სავარჯიშოები:
- სტრესის ინოკულაცია (გადანერგვა) … დაძლევის უნარი პაციენტს ასწავლის სტრესის დაძლევაში. ჯერ უნდა გააცნობიეროს სიტუაცია, შემდეგ გამოიმუშაოს გარკვეული უნარ -ჩვევები მასთან გამკლავების მიზნით, შემდეგ კი უნდა გააძლიეროს ისინი გარკვეული ვარჯიშების საშუალებით. ამ გზით მიღებული "ინოკულაცია" ეხმარება პაციენტს გაუმკლავდეს მის ცხოვრებაში ძლიერ გამოცდილებას და შემაშფოთებელ მოვლენებს.
- აზროვნების შეჩერება … ადამიანი ფიქსირდება მის ირაციონალურ აზრებზე, ისინი ერევიან რეალობის ადეკვატურად აღქმაში, ემსახურებიან როგორც შფოთვის გამოჩენის მიზეზს, რის შედეგადაც წარმოიქმნება სტრესული სიტუაცია. ფსიქოთერაპევტი იწვევს პაციენტს მათი რეპროდუცირება მის შინაგან მონოლოგში, შემდეგ კი ხმამაღლა ამბობს: "გაჩერდი!" ეს სიტყვიერი ბარიერი მოულოდნელად წყვეტს ნეგატიური განსჯის პროცესს. ეს ტექნიკა, რამდენჯერმე განმეორდა თერაპიული სესიების მსვლელობისას, ავითარებს განპირობებულ რეფლექსს "არასწორი" იდეების მიმართ, გამოსწორებულია აზროვნების ძველი სტერეოტიპი, ჩნდება ახალი დამოკიდებულებები რაციონალური ტიპის განსჯებთან.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ! არ არსებობს დეპრესიის მკურნალობა, რომელიც მუშაობს ყველასთვის. ის, რაც ერთისთვის მუშაობს, შეიძლება მეორისთვის საერთოდ არ იმუშაოს. საკუთარი თავისთვის მისაღები მეთოდის საპოვნელად, თქვენ არ გჭირდებათ ერთზე მხოლოდ იმის გათვალისწინებით, რომ ეს დაეხმარა ვინმეს თქვენი ნათესავებიდან ან მეგობრებიდან. როგორ ვუმკურნალოთ დეპრესიას შემეცნებითი ქცევითი თერაპიით - ნახეთ ვიდეო:
კოგნიტური ქცევითი თერაპია (ფსიქოთერაპია) დადასტურდა, რომ ეფექტურია სხვადასხვა ნევროზის მკურნალობაში. თუ ადამიანი გრძნობს უთანხმოებას მის სულში, რომელიც დაკავშირებულია საკუთარი თავის უარყოფით შეფასებასთან, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს, რომელიც დაგეხმარებათ შეცვალოთ დამოკიდებულება (აზრები და ქცევა) საკუთარი თავის და მიმდებარე რეალობის მიმართ. ყოველივე ამის შემდეგ, უმიზეზოდ არ მღერის: "იყავი მორცხვი თუ გინდა იყო ჯანმრთელი!" ასეთი "გამკვრივება" სხვადასხვა ნევროზისგან, დეპრესიის ჩათვლით, არის CBT- ის მეთოდები და ტექნიკა, რომლებიც ძალიან პოპულარულია ამ დღეებში.
